Prp (Platelet Rıch Plasma) 1970’lerde fikir olarak ortaya atılmıştır. Otolog PRP ilk kez 1987’de açık kalp ameliyatında kullanılmıştır. 1998’de diş cerrahisinde ve hemofilik hastalarda kullanılmaya başlandı.
PRP kullanımının toplumda bu kadar kabul görmesi 2009 da Super Bowl Pittsburgh Steelers oyuncusunun geçirdiği spor yaralanmasına borçludur.
Oyuncu PRP ile tedavi edilir ve final maçına yetişir. Bu olay The New York Times’ta haber olunca PRP’nin de kaderi değişir.
Her PRP’nin Sonuçları Aynı Mıdır?
PRP Kitleri genel olarak ikiye ayrılır;
Düşük Konsantrasyonlu Kitler: Tam kandaki trombosit miktarına göre 2-3 kat fazla trombosit konsantrasyonu elde edebilen kitler. (Tek Santrifüjle elde edilen, genelde laboratuvar tüpü görünümündeki ve özel ayırıcı jel içeren kitler)
Yüksek Konsantrasyonlu Kitler: Tam kandaki trombosit miktarına göre 5-9 kat fazla trombosit konsantrasyonu elde edebilen kitler. (Çift Santrifüj yöntemini kullanan ve genelde mekanik olarak ayrıtırma ve zenginleştirme yapan kitler)
Yaygın PRP Uygulama Alanları
Düşük konsantrasyonlu PRP Kitleri tam kanı iki farkli komponente ayrıştırır. Kırmızı kan hücreleri ve içeriğinde trombositleri de barındıran plazmadır.
Yüksek konsantrasyonlu PRP Kitleri ise tam kanı üç farklı komponente ayıştırır. Kırmızı kan hücreleri, içeriğinde trombositleri de banındıran plazma ve BUFFY COAT. Buffy Coat, Trombositleri ve Beyaz Kan Hücrelerini içerir
Buffy Coat
Buffy Coat; iyileşme sürecini optimize eden hücreleri ve proteinleri içeren zengin bir kaynaktır. Bunlar;
‘’Her PRP Kit’inin klinik sonuçları aynı değildir.‘’
PRP tedavisinde optimal klinik sonuçları elde etmek için mutlaka yüksek trombosit konsantrasyonlu PRP Kit’leri kullanılmalıdır.
Etkin bir PRP Terapisini tanımlamak için birçok daha farklı parametrenín dikkate alınması gerekmektedir;
Bir PRP Terapisinin etkili olabilmesi için bazı şartlar taşıması gerektiği klinik çalışmalarda gösterilmiştir. Bu şartlar;
Nolmal kosullarda insan kanında yaklaşık trombosit miktarı mikrolitrede 150.000-350.000 civarındadır.
Yapilan klinik çalışmalarda PRP tedavisinde etkin bir tedavi sağlamak icin trombosit miktarının tam kandaki değerinin en az 4-5 kat arttırılması gerekliliği vurgulanmıştır.
İnsanda ortalama trombositin tam kandaki değerini mikrolitrede 200.000 olarak kabul edersek, PRP solüsyonundaki trombosit miktarı mikrolitrede 800.000-1.000.000 olmalıdır
Klinik sonuclarda optimal etkiyi almak cin PRP’de terapötik doz miktarı bu olmalıdır.
Sonuç olarak;
PRP (Platelet Rich Plasma) platelet (trombosit) yönünden zenginleştirilmiş plazma uygulaması averilen tedavi yönteminin kısaltılmış ismidir. Modern tıpta “ortobiyolojikler” adı ile yeni gelişen bir tedavi seçeneğidir. Bu tedavide amaç vücudun kendi tamir ve yenileme yeteneğini uyarmaktır. Ortobiyoloji yeni gelişen bir bilimdir ve biyolojik yollardan elde edilen materyallerin uygulanması ile kemik ve doku iyileşmesinin uyarılması hedeflenmektedir. Hastalardan alınan kan, santrüfüj işlemi uygulandıktan sonra özel bir tüp içinde bir jel yardımıyla kırmızı kan hücrelerini beyaz hücrelerden ve plazmadan ayrıştırabilmektir. Bu plazma bir kez elde edildikten sonra hastanın saçlı derisine ya da cildinin çeşitli bölgelerine farklı yollarla verilmektedir. Plateletler veya diğer adıyla trombositler vücudumuzdaki hasarlı dokuların onarımını ve doğal hallerine dönmelerini sağlamak için gerekli olan büyüme faktörlerini yapısında barındıran kan bileşenleridir. Dokularımızda herhangi bir hasar oluştuğunda, kanımız plateletleri bu dokuya toplayarak bir onarım süreci başlatır .PRP uygulamasının amacı ise bu hedef dokuya kan dolaşımı ile taşınabilecek olan çok daha fazla sayıda plateleti verebilmektir. PRP ile elde edilen plateletlerin yoğunluğu kandakinden 2 ila 4 kat fazladır
Böylece yaşlı ve hasar görmüş deri ve altdermal dokular uyarılarak yenilenir, böylece yeni bir dermis üretmek üzere biyolojik stimülasyon başlar. Hastanın kendi kanının işlemden geçirilip hastaya tekrar verilmesi güvenilir bir uygulamadır. Bu işlemler steril ve kapalı bir kit yardımıyla yapılmaktadır yani dışarıdan da herhangibir mikroorganizma için bulaşma riski yoktur.
Aktive olmuş trombositlerden büyüme faktörlerinin salınımı ilk 10 dakika içinde başlar ve bir saat içinde tamamlanır. Bu nedenle hazırlanmış PRP konsantrasyonu, 10 dakika içinde gerekli alana uygulanmalıdır16. Uygulama tekniği, mezoterapi tekniği ile aynıdır. İnjeksiyonlar yüzeyel intradermal injeksiyonlar şeklinde yapılmaktadır.
